ぎっくり腰

ぎっくり腰は腰の動きや日頃の生活習慣が関係しているとされますが、おもに次のような原因で発生するといわれています。

●日常生活の動作

ぎっくり腰は日常生活での不意な動作によって起こるといわれています。
ぎっくり腰は正式名称ではなく、医学的には「急性腰部捻挫」「急性腰痛症」などと呼ばれ、腰の筋肉が緊張した状態で急に動かされ、筋肉を損傷した状態だと考えられています。

腰を動かした際に「ギクッ」という強い衝撃を覚えることから「ぎっくり腰」と呼ばれています。
日常生活のなかでの動作では、次のような動作でぎっくり腰を発症することがあります。

・寝た状態から起き上がる
・イスから立ち上がる
・床にあるものを拾う
・重いものをもち上げる

これらのような動作で腰に急激な負荷がかかると、筋肉が動きに耐えられずぎっくり腰を発症する可能性があります。
その際、筋肉が緊張しているとぎっくり腰を発症するリスクも高くなると考えられます。

 

●同じ姿勢での長時間の作業

デスクワークや立ち仕事、家事などで長時間同じ姿勢が続くと腰の筋肉が緊張し、ぎっくり腰になるリスクがあります。
筋肉は繰り返しの外力や持続的な負荷が加わると疲労が蓄積し硬くなるため、長時間同じ姿勢で作業を行う方は筋肉が硬くなりやすいと考えられます。
そのため、長時間の作業によって筋肉が緊張した状態で身体を動かしたり違う動きをしたりすると、ぎっくり腰を発症する可能性があります。

 

●ストレス

ストレスやイライラといった精神的な疲労は、筋肉の緊張を招くといわれています。
そのため、日頃ストレスを溜め込んでいる方はぎっくり腰を発症する可能性があります。
普段仕事や家事が忙しい方は、身体の疲労もあわせて筋肉が硬くなりやすく、ぎっくり腰を発症しやすいため注意をしましょう。

ぎっくり腰を発症すると、次のような症状がみられます。

●強い腰の痛み

ぎっくり腰を発症すると、腰に強い痛みが現れる場合があります。
また、患部に炎症症状がみられることがあるため、その場合は身体を動かせず数日間は思うように動けない状態が続く傾向にあります。

人によってはその場で動けなくなってしまうことや、這うようにしないと動けないといった状態になることもあります。
そのため、日常生活を通常通り行えず、仕事やスポーツを行うことが困難になるといわれています。

・腰を曲げられない
・腰を反らせない
・身体を捻ることができない

これらのような動作が行えないため、日常生活でも支障になることが考えられます。

 

●可動域制限

ぎっくり腰を発症すると、腰の筋肉が緊張するため可動域制限がみられるといわれています。
炎症による強い痛みが治まった後でも可動域制限は残るとされ、その間は無理に腰を動かそうとすると痛みを生じることがあります。

そのため、歩行時や座っているときなど、体重のかけ方によっては筋肉に負担がかかり痛みが増すこともあります。
患部の炎症症状は数日で治まりますが、その後の筋緊張は数週間～1ヶ月前後続くこともあるため、腰に負担をかけないように身体を動かすことが大切です。

 

●腰に痛みを感じる病気について

ぎっくり腰以外にも腰に痛みを感じる病気はいくつか存在します。
ぎっくり腰のような腰への強い痛み以外に、しびれの症状がみられることもあるため症状の判別が重要と考えられます。

・腰椎椎間板ヘルニア
・腰部脊柱管狭窄症
・脊椎すべり分離症
・そのほかの内臓疾患

これらの症状は腰への痛みのほかに、歩行時や疲れたときなど脚へのしびれをきたす可能性があります。
そのため、早期に医療機関や接骨院へ相談することをおすすめします。

ぎっくり腰を発症した際には、次のような対処を行うことで症状の軽減が期待できます。

●急性期の対処法
（受傷直後～1週間前後）

ぎっくり腰を受傷直後は患部に炎症がみられるため、早期に炎症を抑えることが大切です。
炎症が長引くと症状改善にかかる時間が長くなるため、できるだけ患部を安静にしアイシングを行いましょう。
アイシングを行うときは氷のうや保冷材をタオル越しに当て、冷やしすぎによる凍傷を防ぐことが大切です。

また、ぎっくり腰を発症すると仰向けで寝ることが困難であるため、横を向き身体を丸めるような姿勢で寝ることをおすすめします。
できるだけ安静を保ち、腰に負担をかけないようにしましょう。

腰が動かされ痛みを生じることを防ぐために、コルセットを着用する方法も有効といわれています。
コルセットを着用することで腰が安定し、痛みを軽減することが期待できます。

急性期の対処法は次の通りです。

・患部にアイシングを行う
・できるだけ安静にする
・横向きに寝る
・コルセットを着用する

 

●慢性期の対処法（1週間～1ヶ月前後）

ぎっくり腰の慢性期では、患部の筋肉を温め緊張を和らげることが効果的です。
炎症が治まって以降（2～3日前後）は患部の緊張を緩和するために、温めたり適度に動かしたりすることをおすすめします。
また、可動域制限を改善するためにストレッチを行うことも効果的ですが、痛みがない範囲で行うようにしましょう。

・腰のストレッチ

両膝を立て、脚を揃えたまま下半身を左右に倒す。

腰のストレッチを、入浴後の身体が温まっている状態で行うことをおすすめします。
また、腰の筋肉には硬さが残っているため、腰に負担がかからないようコルセットを着用して生活することもよいといわれています。

慢性期の対処法は次の通りです。

・身体を温める
・適度な運動（ストレッチやウォーキング）
・コルセットを着用する

患部の状態に応じて適切な対処法を行い、症状の改善を目指しましょう。

ぎっくり腰を発症しないためには、日頃から次のような予防を行うことが有効とされています。

●疲労を蓄積させない

ぎっくり腰の発症を防ぐためには、長時間同じ姿勢での作業を避け、こまめに休憩を挟むなど身体に疲労を蓄積させないことが大切です。

また、十分な睡眠や身体を温めるといったことも重要です。
筋肉に疲労が蓄積し硬くなってしまうことでぎっくり腰のリスクが高まるため、日頃から生活習慣や作業環境を見直すことをおすすめします。

・長時間作業しない
・十分な睡眠を取る
・身体を温める
・ストレスを溜めない

これらのように、自身で体調管理を行うことがぎっくり腰の予防につながります。

 

●不良姿勢をとらない

ぎっくり腰を発症しないためには、普段から正しい姿勢を意識することが重要です。
仕事、家事など身体を動かす際に不良姿勢であると、腰に負担がかかりぎっくり腰を発症するリスクが高まると考えられます。

正しい姿勢とは、両足に均等に体重がかかり、胸を張った状態で軽くあごを引く姿勢といわれています。
デスクワークの際は、お尻の下にクッションを置きその上に座ると骨盤が立つため、正しい姿勢を保持しやすくなるためおすすめです。

 

●適度に身体を動かす

ぎっくり腰にならないためには、日頃から身体を動かし筋肉の柔軟性の低下や筋力低下を防ぐことが大切です。
そのため、休日や帰宅後など時間をみつけ、適度な運動やストレッチを行うことをおすすめします。

日頃デスクワークを行う方は一日中座りっぱなしであるため、運動不足になりやすいと考えられます。
そこで、階段を使うようにするといった少しの工夫をするだけでもぎっくり腰の予防につながるため、なるべく身体を動かす機会を増やしてみてはいかがでしょうか。

患者様で一番多いぎっくり腰の原因を聞くと「朝起きたら急に腰がギクッとなってしまった」と答えられる方が多いです。
しかし、いざカウンセリングをしてみると、普段から次のような腰の悩みを抱えている方がいらっしゃいます。

・デスクワーク中に腰が重だるくなった
・寝起きの際に腰が痛む
・寝返りときに腰が痛い
・長時間立っていると腰が重くなる
・中腰で長時間いられない

などといった腰や骨盤まわりに何らかの症状があることが多いです。

また体重の変化や筋肉量の低下、身体が冷える環境にいることなどもぎっくり腰の原因のひとつと考えられます。

受傷後、次のような自己流でぎっくり腰を治そうとする方がいらっしゃいます。

・無理矢理身体を動かす
・ソファーに座る
・お風呂などで腰まわりを温める
・仰向け、うつ伏せで寝る

無理に動かすと炎症が強まりさらに痛みが増幅すると考えられます。
人間の解剖生理学に基づくとぎっくり腰の時は必ず腰に炎症があるためです。

ソファーは座る部分がやわらかいため、ズブズブと身体が沈んでいきます。

沈んだ分だけ筋肉は身体をまっすぐ支えようと硬くなる傾向にあります。
ただでさえ腰が硬くなることで引き起こされたぎっくり腰に更なる負担がかかれば痛みが増幅すると考えられます。

ぎっくり腰のときは腰まわりに炎症があります。
お風呂で温めてしまうと逆効果となることが考えられます。

仰向け、うつ伏せの両方とも腰が反った姿勢なので、腰に負担がかかる傾向にあります。
腰が痛いときは大半の方が腰を丸める姿勢をします。

動いているときは痛みを和らげる姿勢でいるのに寝るときは反対の姿勢をとることは「疼痛緩和肢位（トウツウカンワシイ）」といって人間が痛みを和らげるためとる逃避行動といわれています。
長年染みついた寝るときのくせがなかなか変えられないから起こることだと考えられます。

痛みをご自身ではかることは困難です。
症状を甘く考えずに安静にしましょう。

お身体の状態を的確に把握、評価するために超音波画像装置やInbody、筋力測定、可動域チェック、徒手検査などを用いて痛みの原因をみつけます。
ぎっくり腰などの急性腰痛に対しては、多種多様な機器を駆使し痛みや可動域制限などにアプローチします。
また手技や固定法を用いて痛みを軽減していきます。

当院は痛みを取ることがゴールではなく、痛みの出ない身体に変えることが大事であるとの施術理念に基づき、さまざまな症状に対象療法で終わるのではなく、身体を変える根本的な改善を追求し提案させていただいています。
腰痛予防の提案は日頃から疲労を溜めないために定期的なボディケアをおすすめしています。
疲れは、痛みの黄色信号と考えられるためです。

また、骨盤のゆがみやインナーマッスルの低下は腰痛再発のリスクになる可能性があります。
骨盤矯正、JOYトレやPOWER PLATEによる、筋力強化など痛みの出にくい身体作りをご提案します。
そのほかお身体のインナーケアとして必要な方には栄養アドバイス、サプリメントなどもご提案し根本改善のサポートをしていきます。